Persoonlijke gegevens:
	Naam:
	Voorletters:
	Adres:
	Postcode:
	Woonplaats:
	Telefoonummer thuis:
	Mobiel:
	Faxnummer:
	E-mail adres:
	Opmerkingen:

Jacques WESTEN Pyramid Immo NV 16 Rue Foncet F-06000 Nice France email: info@pyramid-immo.com tel:  +33.608.715.517 fax: +33.493.62.79.51 Lid van R.T.V. Beroepsinstituut van Vastgoedmakelaars onder nr. 105000